Implementierung von EmONC in afrikanischen Ländern südlich der Sahara

Zusatztext

Der Kaiserschnitt gilt als wirksames chirurgisches Verfahren zur Senkung der Mütter- und Neugeborenensterblichkeit, wenn er bei schwangeren Frauen, die ihn benötigen, rechtzeitig durchgeführt wird. Leider ist es für viele Frauen in Subsahara-Afrika schwierig, schnell einen Kaiserschnitt durchzuführen, da die Kosten nach wie vor zu hoch sind. Um diese finanzielle Hürde abzubauen, haben einige afrikanische Länder beschlossen, die geburtshilfliche und neonatale Notfallversorgung zu subventionieren. Dies war im Senegal und in Mali der Fall, wo zwischen 2005 und 2006 eine Politik der kostenlosen Kaiserschnitte eingeführt wurde. Dies hat es ermöglicht, den Einsatz von Kaiserschnitten zu steigern, aber keine Studie hat gezeigt, dass dieser Anstieg mit einer Verringerung der Mütter- und Neugeborenensterblichkeit einhergeht. Eine Cluster-randomisierte kontrollierte Studie wurde durchgeführt, um die Auswirkungen einer Intervention zu bewerten, die gleichzeitig auf den Zugang und die Qualität der Versorgung abzielte, indem die Kaiserschnittraten und ihre mütterlich-fetalen Ergebnisse in Interventionskrankenhäusern mit anderen Kontrollkrankenhäusern verglichen wurden. Die Ergebnisse zeigen, dass die Intervention dazu beigetragen hat, die Praxis des Kaiserschnitts und die Ergebnisse für die Mutter zu verbessern.

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